追蹤
就是愛搞║威║
關於部落格
  • 54348

    累積人氣

  • 1

    今日人氣

    0

    追蹤人氣

苦惱的母奶問題

餵母奶篇
 
 
解決媽咪母奶不夠困擾!
嬰兒與母親 5月號 NO.403
採訪撰文/黃子恬
諮詢/台大醫院營養師游雅婷、林口長庚醫院護理師柳素真、林口長庚醫院中醫師陳建霖
攝影/顏甄儀 
梳化/汪惠萍
模特兒/漂亮媽咪林欣怡、可愛寶寶郭海茵
想讓寶寶喝到最營養的母奶,卻常「心有餘而力不足」嗎?
當媽咪的奶水追不上寶寶喝奶的需要時該怎麼辦呢?
三大方法:飲食、親餵、按摩,讓媽咪不再煩惱,
輕輕鬆鬆給寶寶最好的!
3方法+5要素+6撇步
餵哺母奶好處多多,媽咪千萬要堅持喔!
世界衛生組織建議母親最好餵母奶至少到寶寶六個月大,甚至持續哺餵至兩歲或兩歲以上,因為餵哺母奶不管是對媽咪或寶寶都有很大的好處喔:
 
對媽咪的好處
餵哺母奶可以促進產後子宮收縮,還可以增加熱量消耗,讓媽咪能夠更快減重。此外,研究顯示餵哺母奶還可降低罹患乳癌及卵巢癌的機率。
 
對寶寶的好處
寶寶可以藉由吸吮乳房的動作來幫助口腔及臉頰肌肉的發展,減少蛀牙及齒列不正。研究也指出,寶寶喝母奶長大後也較不易罹患第二型糖尿病及肥胖,還有減少過敏性疾病、中耳道發炎、呼吸道及腸胃道染的發生率。
 
母奶成分優於配方奶
母奶的成分可以完全符合六個月內寶寶的生長所需,甚至會配合寶寶年齡而成分有所不同喔!而配方奶是以牛奶、羊奶為基底,模擬母奶的成分來合成;即便如此,母奶中的成分還是比配方奶易被寶寶吸收,且母奶中的白血球、抗體及免疫球蛋白,是配方奶所無法模擬的成分,能夠使寶寶有更強的免疫力喔!
 
 
怎樣可以讓媽咪有「源源不絕」的奶水呢?
既然母奶有這麼多好處,每位媽咪當然都想給寶寶最好的囉!但是許多新手媽咪的一大煩惱就是──常常覺得自己的奶水不夠,寶寶好像老是吃不飽,到底應該怎麼做才能有「源源不絕」的奶水供應寶寶的需要呢?
 
媽咪覺得自己奶量不夠嗎?
媽咪可以先檢查寶寶的尿量,若是每天有超過六次,體重也持續增加,就表示寶寶的攝取其實是足夠的喔。
 
 
飲食篇
一、均衡飲食為原則
基本上,哺乳期間應以「均衡飲食」為原則,尤其必須攝取足夠的蛋白質和水分(兩大製造乳汁原料),可選擇富含DHA的魚類,如:鮪魚、鯖魚、鮭魚、秋刀魚;每天要攝取2000 c.c.的水分(包含牛奶、湯品),只要感覺口渴就補充。
 
    主食::可多吃全穀類,以攝取足夠的纖維幫助腸道蠕動,預防便秘,也可攝取到足夠的維生素B1B2
    蔬菜和水果:每天建議至少攝取蔬菜4小碟、水果兩份;其中一份水果可選擇枸櫞類水果(如:柳丁、橘子),以獲取足量的維生素C。維生素C可幫助鐵質的吸收,還可合成膠原蛋白、促進媽咪產後傷口恢復。此外,建議選擇黃紅色的蔬菜水果(如:紅蘿蔔、南瓜、木瓜)來獲取足量的維生素A,可幫助視力、生長及免疫功能。
    鐵和鈣:鐵是造血的主要成分,含鐵豐富的食物有:豬肝、牡蠣、牛肉、紅莧菜、紫菜等。鈣質是骨骼及牙齒的重要組成分,因此建議哺乳期間,媽咪可多吃含鈣量高的食物如:牛奶、小魚乾、紅莧菜等。
 
所以基本上,媽咪只要有健康均衡的飲食,不刻意節食,就能自然生產豐沛的乳汁給寶寶喝喔!
 
    胃口好的媽咪要注意,三餐之外頂多外加一餐點心,不然產後會很難瘦下來喔!
 
二、特殊情況下的食補藥膳
林口長庚醫院中醫師陳建霖指出,有些婦女產後氣血不足,或是乳腺不通時(乳房會感到悶、脹、痛),可以使用一些中藥材來熬湯以幫助泌乳順暢,例如:王不留行豬蹄湯、鯽魚通草粥……等(更多的藥膳食譜可參考《產後缺乳之中醫藥典籍》),可以調理氣血,通脈下乳。。此外,陳建霖醫師也建議產後媽咪可以多吃一些利水通乳的食材以幫助泌乳,例如:鯉魚、紅豆、芝麻、金針菜、花生、豆腐等。對中醫而言,產後婦女的乳汁生成不足,會從氣、血、水三方面來瞭解原因和進行調補。所以,如果媽咪覺得產後身體虛弱、泌乳不順的話,也可諮詢專業中醫師來做整體調養喔!
 
 
    黑豆燉豬腳 
    食材:黑豆10g,豬腳80g,老薑2
做法:將黑豆、豬腳洗淨,一同放入電鍋燉煮至熟軟,再稍微調味即可。
營養小叮嚀:傳統做法是加入花生與豬腳燉煮,但因為花生可能是過敏原之一,因此本道食譜改用黑豆入湯。黑豆不但是良好的蛋白質來源,還有含豐富的纖維,可促進腸道蠕動,並富含鐵、鋅等礦物質和維生素E喔。
營養成分:熱量133大卡、蛋白質13公克、脂肪7.5公克、醣類3.2公克、膳食纖維1.8公克。
 
    枸杞虱目魚湯
食材:虱目魚肚60g,枸杞少許,嫩薑少許
做法:將虱目魚肚與嫩薑洗淨,嫩薑切細絲備用。備一鍋滾水,加入虱目魚肚煮至快熟後加入枸杞、嫩薑絲,再滴入少許香油及鹽調味即可。
營養小叮嚀:虱目魚的脂肪多為不飽和脂肪酸,其中的油酸及亞麻油酸含量很高。
亞麻油酸是人體的必需脂肪酸,與油酸都有降低血膽固醇的效果。另外,虱目魚含有豐富的維生素A,可幫助維持視力及免疫力喔。
營養成分:熱量125大卡、蛋白質13公克、脂肪7.6公克、維生素A 37.8RE(視網醇當量)
 
*感謝台大醫院營養室提供食譜及協助拍攝。
 
 
三、媽咪要避免的食物
1、酒精:過多的酒精攝取會進入母乳而影響寶寶的睡眠及生長發育,也會抑制噴乳反射喔!喜歡喝點小酒的媽咪,建議每天低於0.5公克/每公斤體重。媽咪想吃麻油雞或其他含酒精的藥膳料理時,記得酒不要放太多,而且最好煮久一點好讓酒精揮發喔!
 
2、咖啡:媽咪喝完咖啡一小時後,咖啡因在母血及母奶中的含量會達到最高峰,而咖啡因在新生兒體內的半衰期為65~130小時。所以建議愛喝咖啡的媽咪,哺乳期間每天最好不要攝取超過300毫克的咖啡因,否則可能會造成寶寶不好入睡和躁動喔!
咖啡因的來源有:咖啡、茶、巧克力、可樂等
 
咖啡因含量參考表
即溶咖啡
240cc.約含120毫克咖啡因
可口可樂
360cc.約含34毫克咖啡因
綠茶
240cc.約含25~47毫克咖啡因
 
 
 
3、易引發過敏的食物:如果媽咪本身是過敏體質,要儘量避免食用容易引起過敏的食物,如:牛奶、花生、帶殼海鮮……等,以避免引發寶寶過敏喔!
 
4、易退奶食物發過芽的麥茶、韭菜、高麗蔘容易導致退乳喔!
 
 
親餵篇
擁有多年指導新手媽咪哺乳經驗的林口長庚醫院柳素真護理師,想要給所有媽咪一個非常重要的觀念就是──每個媽咪產後身體都自然會產生足夠的奶水供應寶寶的需要,只要掌握五大要素,輕鬆哺乳其實一點都不難:
 
一、抱對:媽咪哺餵母奶時,身體的姿勢一定要很舒服,尤其是肩膀部位,一定要放鬆,才能順利「噴奶」。所以媽咪可以用枕頭或毛巾等輔助工具來托住寶寶,讓自己的肩膀和手臂是放鬆狀態,讓寶寶來就媽媽的姿勢,就能順利地哺乳了。
 
二、含對、吸對:寶寶的下巴一定要貼緊媽咪乳房,寶寶才能含住媽咪大部分的乳暈,才會吸得大口、吸得飽。
 
小叮嚀:如果發現寶寶的下巴似乎不能貼緊媽咪的乳房時,媽咪要檢查是不是給寶寶穿太多衣服了,以至於寶寶的下巴沒法貼住媽咪喔!
 
三、常和寶寶在一起:柳護理師很強調「親餵最能刺激發奶」,因為寶寶的吸吮動作最能刺激媽咪的「噴乳反射」,所以建議媽咪儘量親餵而不要急著用吸乳器等輔助工具。如果媽咪因為要上班而不能常和寶寶在一起的話,甚至可以利用寶寶的影像、聲音來幫助自己擠奶,因為寶寶的影像聲音會刺激媽咪的大腦要「泌乳」,真的很神奇吧!
 
四、增加餵奶的頻率次數:餵哺母奶的基本原則就是──愈常餵,奶愈多。因為當媽咪頻繁餵奶時,媽咪的大腦會感覺乳汁分泌一直不夠,就會不斷地生產乳汁喔!
 
五、適當地按摩乳房:「乳房要感動它,它才會哭出來!」柳護理師打趣地說。所以建議媽咪可以使用迷你型的按摩器(按摩臉部的即可)來按摩乳房,可以有助於「噴乳反射」。按摩器的震動強度不要太大,或是可以包一層毛巾來減緩強度以免乳房受傷。按摩的部位主要是乳房外側(因為量多),和下側(因為容易阻塞)。下側部位可以用按摩器按摩或用拇指外側來回按摩。
    關鍵黃金週
剛生完寶寶的第一週是讓寶寶學會正確含乳的關鍵週,而「母嬰同室」是最能幫助媽咪學會正確餵奶姿勢的環境,因為如同前文所言,「常和寶寶在一起」最能刺激媽咪泌乳,而且醫護人員也較能時常觀察、矯正媽咪餵奶的姿勢喔!
如果媽咪真的錯過了「黃金週」的學習,也不要太緊張,可以上網搜尋「國際認證泌乳顧問IBCLC)」來向專業顧問諮詢喔!
 
 
其他哺餵母奶小撇步
 
1.      媽咪親餵前,要先擠鬆乳暈,因為寶寶只要含住大部分乳暈即能喝奶,柳護理師特別強調:「和媽咪的乳頭長短無關喔!」
2.      親餵時,建議一次只餵一邊,這樣寶寶才會吸到媽咪乳房深層油脂高的母奶,可以撐得比較久,睡得也會比較安穩。如果才吸一下就換邊,寶寶就只能吸到淺層奶水,淺層奶水的乳糖含量較高,寶寶吃完會很容易餓,常常排便後就會又要吃。此外,餵母奶時媽咪如果覺得乳房還有硬塊(好像感覺有奶水積在某處),這時可以轉動寶寶的下巴來貼住硬塊,讓寶寶繼續吸奶,而不是換另一邊餵喔!
3.      親餵時,媽咪只要感到乳房有由硬變軟,由緊變鬆,就不需要再刻意排空。
4.      如果餵到一半,寶寶好像睡著了,媽咪可以按按寶寶的手心,這時寶寶的嘴巴就會繼續吸。如果寶寶還是沒有反應,就代表此時媽咪的噴乳反射變慢,媽媽可以暫時休息一下喔!
5.      如果覺得奶水的流速太慢,媽咪可以在乳房後段加壓
6.      當媽咪要擠奶至奶瓶時,記得要兩邊換著擠,擠到奶水流速減慢時就可以換邊,而且要換角度、姿勢,才不會阻塞乳腺喔!
 
    如何不讓乳腺阻塞?
1.      手抬起繞圓圈,並做擴胸運動。
2.      按摩背部穴位(可參考下文介紹)、放鬆背部。
3.      讓寶寶的含乳姿勢正確,儘量不要急著用輔助器,才會有助於乳腺暢通喔!
 
※如果有乳腺發炎情形(例:乳房紅腫疼痛 ) 要趕快治療喔!
 
按摩篇
    親愛的,我能為妳做什麼呢?
產後的媽咪一方面身體還未完全恢復,另一方面餵寶寶母奶其實是非常辛苦的工作,所以許多媽咪時常感到腰痠背疼,或是因為擔心寶寶吃不好等精神壓力而不能放鬆心情。因此,柳素真護理師鼓勵家人可以常常幫媽咪按摩,一方面舒緩媽咪照顧寶寶的緊繃壓力,另一方面還可以促進乳腺通暢,讓媽咪餵奶更加順利。所以趕快來學學怎麼幫媽咪按摩吧!
 
1.      從脖子開始向下按摩脊椎兩邊,一直按摩到內衣扣環處(實際做時建議不要穿內衣會較舒服)。對有壓痛點可多按揉幾次。
2.      按摩時特別加強「肩井穴」,此穴可以改善乳腺阻塞問題。
3.      以拳頭或按摩棒拍打乳房正背後兩點
4.       
媽咪自己也可以用中指推按乳根、膻中兩穴,並可在乳房周圍輕輕按揉數次,沿乳腺分佈由乳根向乳頭推抹,這樣也有助於泌乳順暢喔!
 
媽咪保持心情愉快,還有家人的支持(尤其是先生)是很重要的。另外,充足的睡眠、對自己有信心,也有助於乳汁分泌順利喔!
 
    其他母奶哺育相關問題,媽咪們也可以上「衛生署國民健康局」網站,下載《母乳哺育相關手冊》,裡面的內容非常豐富喔!
 
    另外也可以參考柳素真護理師的部落格「柳樹ㄟ母奶小站」http://tw.myblog.yahoo.com/susan50111-willow/,裡面除了柳護理師幽默的專業文章之外,還有許多新手爸媽的經驗交流喔!
 
 
游雅婷
最高學歷:台北醫學大學保健營養系
經歷:西園醫院營養師
現任:台大醫院營養師
 
柳素真
最高學歷:台北護理學院護理學研究所碩士
現任:林口長庚醫院產科專科護理師
 
陳建霖
最高學歷:中國醫藥大學傳統醫學研究所碩士
經歷:慈濟綜合醫院中醫主治醫師
現任:林口長庚紀念醫院中醫婦科主任
 
相簿設定
標籤設定
相簿狀態